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编号:13619559
骨盆骨折尿道裂伤合并失血性休克的护理
http://www.100md.com 2017年2月15日 《健康前沿》 20174
     摘要:后尿道断裂是骨盆骨折、骨盆分离常见的合并症,多发生于男性,且以青壮年为主。传统治疗方法:先抢救危及患者生命的合并症,待病情稳定后,单纯耻骨上膀胱造瘘或尿道会师引流尿液,手术简单易行,但发生尿道狭窄的几率很高,往往造成骨盆的畸形愈合,后期处理困难。从而避免了以往患者采用尿道会师加牵引给患者带来的尿道狭窄需定期尿道扩张和尿道狭窄需行二期手术的痛苦。

    关键词:骨盆骨折 尿道裂伤 失血性休克 护理

    前言

    骨盆骨折是骨科常见的疾病,多由特大的外力造成,如塌方挤压和车祸等原因。骨盆前部的主要功能是保护盆腔内脏器,骨盆内大静脉和动脉都紧贴盆壁,损伤后极易破裂出血,所以骨盆损伤时常合并严重的出血性休克,腹膜后血肿和尿道损伤。随着现代交通工具的发展,高能量创伤所致的骨盆骨折逐渐增多,这种骨盆骨折的死亡率非常高,具文献报道为10%-26%,合并有大出血的患者可高达50%-60%[1]。预防感染及压疮,并注意对患者的功能锻炼指导.患者手术成功后,转入骨科进行骨盆骨折治疗。

    1临床资料

    本组5例,其中男性3例,女性2例:年龄30-58岁,平均年龄43.5岁。致伤原因:道路交通伤2例高处坠落伤1例,重物打击伤1例,挤压伤1例。尿道损伤部位:男性膜部损伤3例,女性2例均为尿道前壁部分裂伤。尿道损伤程度:部分裂伤1例,完全裂伤1例。临床主要表现有下腹胀满、排尿困难、尿潴留、尿道外口有血迹或尿道大量出血 ......

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