优质护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤内固定术中的护理效果观察
【摘 要】目的：在患者开展脊柱骨折合并脊髓损伤内固定术后的护理中，对患者进行优质护理干预，并观察护理效果。方法：在2017年间，我院有84例开展脊柱骨折合并脊髓损伤内固定术的患者，将其分成两组进行研究，分别是采用普通、常规、基本护理干预的普通组与开展优质护理干预观察组，各42例，护理后对比两组患者的护理效果。结果：在住院时间、康复评分与切口感染等情况的对比上，研究组患者的各项情况明显较优P<0.05。结论：在脊柱骨折合并脊髓损伤内固定术中对患者开展优质护理干预，可以提高护理质量与患者恢复速度，促进患者早日恢复。因此值得推广。
【关键词】脊柱骨折 ；脊髓损伤 ；内固定手术 ；优质护理
脊柱骨折的出现通常是患者受到了外力的重击，常见于交通事故等，骨折后常伴随着脊髓损伤的情况，可能对患者的运动神经、视觉、感觉等造成影响，并出现并发症，因此对患者造成巨大伤害，需要医护人员重视其治疗与护理干预措施。因此也需要探寻科学有效的护理方法提高该类患者的治疗质量与生活质量[1]。而本文对患者开展优质护理干预，并得到了一定的效果。先报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
在2017年间，我院有84例开展脊柱骨折合并脊髓损伤内固定术的患者，将其分成两组进行研究，分别是采用普通、常规、基本护理干预的普通组与开展优质护理干预研究组，各42例。普通组男性与女性患者的例数分别是26例、16例，患者最高与最低年龄分别是21岁、70岁，平均(45.2±2.08)。观察组患者的男女人数分别为27例、15例，最高年龄与最低年龄的患者分别是22岁、71岁，平均(45.6±2.11)岁。两组患者的情况进行比较，有P>0.05，无差异。且患者均对本研究知情，并愿意配合研究。
1.2方法
普通组患者开展的是常规基本的护理干预，而观察组患者开展的是优质护理干预，具体有：
1.2.1术前护理
术前护理包括健康教育与心理干预两个方面。健康教育是了解患者具体病情以及身心状态，开展相应的疾病知识宣传，让患者了解手术的大致流程以及注意事项，期间与患者互动，增进信任度，提高手术依次性。而心理干预是通过与患者开展真诚、亲切的沟通，提升患者的心理状态。期间为患者解答关于疾病与治疗的相关问题，以让患者消除手术前的焦虑、恐惧、害怕等心理情绪。同时给予患者精神支持，并通过成功例子，为患者树立治疗与战胜疾病的信心。
1.2.2术后护理
术后护理主要包括基础护理、并发症护理、饮食护理、肌力训练、出院指导五个方面的护理。①基础护理：了解患者的生命信息，当出现不正常现象立即上报处理。对患者的手术切口进行护理，观察切口渗出液的颜色与量，并将其引出。观察患者下肢皮肤状况与运动功能情况。②并发症护理：患者在术后需要卧床休息，且行动不便，易出现并发症，因此保持患者的皮肤的干燥以及被子的整洁，定期为患者翻身与按摩，促进血液循环，预防压疮。对患者的尿道口进行无菌护理，训练其功能，以预防感染。指导患者咳嗽、排痰液，预防坠积性肺炎的出现[2-3]。③饮食护理：为患者制定合理的饮食计划，术后先食用流质食物，在过度到半流质食物，而后恢复正常饮食，期间保证患者摄入营养、能量充足。④肌力训练：指导患者进行肌收缩功能与腰背肌力功能的锻炼，避免关节萎缩以及静脉血栓。⑤出院指导：嘱咐患者出院后的锻炼强度、营养饮食、异常情况处理以及注意事项等内容。
1.3观察指标[4]
研究提通过观察患者的住院时间、切口感染情况以及出院后的不同时间的康复评分(百分制，得分与患者恢复表现为正比)来评价护理效果。
1.4统计学方法
数据主要采用统计学软件SPSS19.0处理，P<0.05差异具备统计学意义。
2 结果
2.1两组患者住院时间和术后切口感染发生情况比较
在住院时间和术后切口感染的比较中，观察组情况较优，具体见表1。
2.2两组患者不同时间康复评分比较
分别对患者出院时与出院后的1个月、3个月、6个月的情况进行分析，对比康复评分，结果观察组情况较优，具体见表2。
3 讨论
在骨科中，脊椎骨折属于多发类，患者常同时出现骨髓损伤，病情较严重，需要长时间才能恢复正常，因此是治疗与护理的重要对象。而患者开展脊柱骨折合并脊髓损伤内固定术后需要通过一个合适、有效的护理干预来提高患者的治疗质量与恢复速度。而优质护理为患者进行术前与术后的详细护理，并从健康教育、心理、肌力锻炼、饮食、并发症等方面开展全面的护理，提高了患者的生活质量与恢复速度，促进了患者病情康复[5]。
研究结果显示，在住院时间、切口感染、康复评分的对比上，观察组患者的耗费时间少、感染情况少、康复评分高，表明患者经过优质护理干预后总体情况得到了改善，病情恢复良好。因此具有良好护理效果、较高安全性的优质护理值得在脊柱骨折合并脊髓损伤内固定术中应用。
参考文献
[1]张玲玲，姜蕊.康复护理对脊柱骨折伴脊髓损伤术后患者日常生活能力的影响[J].首都食品与医药，2018，45(10)：88.
[2]曹微.健康教育路径在脊柱骨折护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(32)：185-186.
[3]庞玉洁.脊柱骨折患者围手术期的整体护理干预措施及效果[J].实用中西医结合临床，2018，18(03)：158-159.
[4]邵仁仙，黄诗颖，黄孝燕，等.脊柱骨折合并脊髓损伤手术中实施优质护理干预的护理效果探讨[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(19)：225-226.
[5]房琴. 优质护理在脊柱骨折合并脊髓损伤患者内固定手术前后护理中的应用及体会[J]. 中国实用醫药， 2018，45(11)：82., http://www.100md.com(何明慧)
【关键词】脊柱骨折 ；脊髓损伤 ；内固定手术 ；优质护理
脊柱骨折的出现通常是患者受到了外力的重击，常见于交通事故等，骨折后常伴随着脊髓损伤的情况，可能对患者的运动神经、视觉、感觉等造成影响，并出现并发症，因此对患者造成巨大伤害，需要医护人员重视其治疗与护理干预措施。因此也需要探寻科学有效的护理方法提高该类患者的治疗质量与生活质量[1]。而本文对患者开展优质护理干预，并得到了一定的效果。先报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
在2017年间，我院有84例开展脊柱骨折合并脊髓损伤内固定术的患者，将其分成两组进行研究，分别是采用普通、常规、基本护理干预的普通组与开展优质护理干预研究组，各42例。普通组男性与女性患者的例数分别是26例、16例，患者最高与最低年龄分别是21岁、70岁，平均(45.2±2.08)。观察组患者的男女人数分别为27例、15例，最高年龄与最低年龄的患者分别是22岁、71岁，平均(45.6±2.11)岁。两组患者的情况进行比较，有P>0.05，无差异。且患者均对本研究知情，并愿意配合研究。
1.2方法
普通组患者开展的是常规基本的护理干预，而观察组患者开展的是优质护理干预，具体有：
1.2.1术前护理
术前护理包括健康教育与心理干预两个方面。健康教育是了解患者具体病情以及身心状态，开展相应的疾病知识宣传，让患者了解手术的大致流程以及注意事项，期间与患者互动，增进信任度，提高手术依次性。而心理干预是通过与患者开展真诚、亲切的沟通，提升患者的心理状态。期间为患者解答关于疾病与治疗的相关问题，以让患者消除手术前的焦虑、恐惧、害怕等心理情绪。同时给予患者精神支持，并通过成功例子，为患者树立治疗与战胜疾病的信心。
1.2.2术后护理
术后护理主要包括基础护理、并发症护理、饮食护理、肌力训练、出院指导五个方面的护理。①基础护理：了解患者的生命信息，当出现不正常现象立即上报处理。对患者的手术切口进行护理，观察切口渗出液的颜色与量，并将其引出。观察患者下肢皮肤状况与运动功能情况。②并发症护理：患者在术后需要卧床休息，且行动不便，易出现并发症，因此保持患者的皮肤的干燥以及被子的整洁，定期为患者翻身与按摩，促进血液循环，预防压疮。对患者的尿道口进行无菌护理，训练其功能，以预防感染。指导患者咳嗽、排痰液，预防坠积性肺炎的出现[2-3]。③饮食护理：为患者制定合理的饮食计划，术后先食用流质食物，在过度到半流质食物，而后恢复正常饮食，期间保证患者摄入营养、能量充足。④肌力训练：指导患者进行肌收缩功能与腰背肌力功能的锻炼，避免关节萎缩以及静脉血栓。⑤出院指导：嘱咐患者出院后的锻炼强度、营养饮食、异常情况处理以及注意事项等内容。
1.3观察指标[4]
研究提通过观察患者的住院时间、切口感染情况以及出院后的不同时间的康复评分(百分制，得分与患者恢复表现为正比)来评价护理效果。
1.4统计学方法
数据主要采用统计学软件SPSS19.0处理，P<0.05差异具备统计学意义。
2 结果
2.1两组患者住院时间和术后切口感染发生情况比较
在住院时间和术后切口感染的比较中，观察组情况较优，具体见表1。
2.2两组患者不同时间康复评分比较
分别对患者出院时与出院后的1个月、3个月、6个月的情况进行分析，对比康复评分，结果观察组情况较优，具体见表2。
3 讨论
在骨科中，脊椎骨折属于多发类，患者常同时出现骨髓损伤，病情较严重，需要长时间才能恢复正常，因此是治疗与护理的重要对象。而患者开展脊柱骨折合并脊髓损伤内固定术后需要通过一个合适、有效的护理干预来提高患者的治疗质量与恢复速度。而优质护理为患者进行术前与术后的详细护理，并从健康教育、心理、肌力锻炼、饮食、并发症等方面开展全面的护理，提高了患者的生活质量与恢复速度，促进了患者病情康复[5]。
研究结果显示，在住院时间、切口感染、康复评分的对比上，观察组患者的耗费时间少、感染情况少、康复评分高，表明患者经过优质护理干预后总体情况得到了改善，病情恢复良好。因此具有良好护理效果、较高安全性的优质护理值得在脊柱骨折合并脊髓损伤内固定术中应用。
参考文献
[1]张玲玲，姜蕊.康复护理对脊柱骨折伴脊髓损伤术后患者日常生活能力的影响[J].首都食品与医药，2018，45(10)：88.
[2]曹微.健康教育路径在脊柱骨折护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(32)：185-186.
[3]庞玉洁.脊柱骨折患者围手术期的整体护理干预措施及效果[J].实用中西医结合临床，2018，18(03)：158-159.
[4]邵仁仙，黄诗颖，黄孝燕，等.脊柱骨折合并脊髓损伤手术中实施优质护理干预的护理效果探讨[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(19)：225-226.
[5]房琴. 优质护理在脊柱骨折合并脊髓损伤患者内固定手术前后护理中的应用及体会[J]. 中国实用醫药， 2018，45(11)：82., http://www.100md.com(何明慧)
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