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骨盆骨折伴休克的急诊处理(1)
http://www.100md.com 2014年6月1日 《中国医疗管理科学》 20143
     创伤性引起的骨盆骨折是目前在临床上较为常见的一种骨折的类型,通常是由于压砸,车祸或者撞击等暴力直接挤压骨盆造成的。因为骨盆是一种松质骨,其盆腔壁具有着较为丰富的静脉丛和血管,当人体发生骨折以后很容易会出现较难控制的出血,甚至对患者的生命具有一定的威胁,此外,严重的骨盆骨折通常会伴有一定的复合伤,其中尿道损伤则是其一种比较常见的复合伤。我院的骨科在2010年2月到2013年12月一共接收并治疗患有重度的骨盆骨折伴休克和尿道损伤复合伤的患者有32例,我们的急诊处理体会如下。

    1 临床的资料

    1.1 一般的资料:收治患者总共32例,其中,男性17例,女性15例;患者年龄处于23-52岁之间,且平均的年龄为29岁。23例为车祸导致,9例为坠落导致。根据Tile的分型可以将患者分为B型和C型两类。其中,B型共有22例:B1型有13例,B2型有9例;C型共有10例:C1型有4例,C2型有6例。此外,开放性的骨折有3例。复合伤中主要包括四类:神经损伤型有9例,四肢损伤型有19例,膀胱尿道损伤型有2例,血管损伤型有4例。而且全部的病例都具有合并休克。

    1.2 急诊处理的措施

    1.2.1 一般的处理:在患者急诊入院以后对其进行立即的抢救措施,建立起较为有效而且快速的补液通路,即开通2-3路的静脉输液 ......
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