股骨干骨折术后再骨折的临床治疗研究
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[摘要] 目的 对股骨干骨折术后再骨折的原因进行分析，并探讨股骨干骨折术后再骨折的科学合理的手术方案。方法 回顾性分析该院2009年1月—2010年1月股骨干骨折术后再骨折的 28例患者的临床资料，18例患者再次骨折的原因是骨强度减弱，3例患者再次骨折的原因是内固定不牢固，2例患者是手术技术操作不当，5例患者过早负重。对28例患者进行再次内固定联合植骨手术治疗，术中根据患者情况正确选择内固定材料及方法，术后指导患者进行正确康复锻炼，同时对患者进行6～24个月的随访，总结其临床治疗效果。结果 研究资料中的28例患者通过再次手术，在术后随访6～24个月内，26例患者达到临床愈合，X线检查结果显示，骨折线大部分消失，患者生活能够自理。随访期间未再出现骨折及并发症。2例患者由于术后局部供血不足，愈合缓慢。结论 股骨折术后再骨折可进行重新内固定联合植骨治疗，但术中应注意内固定材料的选择及内固定技术的操作，术后应指导患者进行正确的康复锻炼。这样可提高临床疗效，促进骨折愈合，减少再次骨折及并发症的发生几率。
[关键词] 股骨干；骨折术后；再骨折；研究
[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2012)10(a)-0053-02
股骨干骨折是指股骨转子下至股骨髁上之间的骨折，是下肢常见骨折之一。约占全身骨折的6%[1]。此病常常多发于青壮年或10岁以下的儿童，男多于女。目前在临床上，对于此病的治疗没有统一的治疗标准，但很多患者由于术后愈合不好，导致发生再次骨折，而进行第2次手术，故笔者对该院2009年1月—2010年1月股骨干骨折术后再骨折的 28例患者的临床资料进行回顾性分析，旨在对股骨干骨折术后再骨折的原因进行分析，并探讨股骨干骨折术后再骨折的科学合理的手术方案，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究资料共28例，均为股骨干骨折术后再骨折的患者，其中女3例，男25例，年龄8～48岁，平均年龄(22.89±3.56)岁，两次手术间隔46～258 d，平均(166.56±20.98)d。28例患者左侧股骨骨折的有10例，右侧股骨骨折的有18例。28例患者都为粉碎性骨折，粉碎部位股骨中段的有18例，中下段的有10例。上述固定方法有18例钢板，6例梅花针，4例固定架。
1.2 再次骨折的原因
通过对患者临床资料的分析我们总结出研究资料中28例患者再次骨折的原因，见表1。
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