神经刺激仪引导下高位肌间沟阻滞对锁骨骨折麻醉的探讨
 |
| 第1页 |
参见附件。
摘要：目的 通过神经刺激仪引导下的高位肌间沟阻滞在锁骨骨折内固定中的麻醉探讨，寻求锁骨骨折内固定较理想的麻醉方法。方法 择期行锁骨骨折内固定患者60例，分为神经刺激仪引导下的高位肌间沟阻滞麻醉(试验组)和颈丛联合臂丛麻醉(对照组)，每组各30例。应用VAS评分法评定麻醉效果；并观察术中使用镇痛药进行麻醉强化或加用局麻药例数；并监测术中血压、心率的变化记录因此而需要使用心血管活性药物应用情况；术中观察发生的不良反应，如中毒反应、喉返神经阻滞、霍纳综合征、椎管内麻醉、气胸等。结果 应用VAS评分法评定麻醉效果，两组无显著性差异；术中使用镇痛药或加用局麻药例数，试验组组明显低于对照组(P<0.05)；试验组发生心动过速、血压增高需使用艾司洛尔及硝酸甘油的比例明显低于对照组(P<0.05)；试验组无1例发生不良反应，对照组出现1例霍纳综合症，比较无显著差异。结论 神经刺激仪引导下的高位肌间沟阻滞麻醉方法是一种效果可靠，操作简便，副作用少的较理想麻醉方法。
关键词：神经刺激仪；高位肌间沟阻滞；锁骨骨折
锁骨骨折是临床上最常见创伤性疾病，但由于锁骨及其附近皮肤受颈丛及臂丛神经的双重支配，临床上常出现麻醉阻滞不完全的现象，因而锁骨骨折麻醉是比较复杂的麻醉[1]。锁骨骨折传统的麻醉方法采用颈丛联合臂丛神经阻滞。本试验通过神经刺激仪的应用，采用适度的频率和强度电流刺激高位肌间沟，反射性引起所支配肌肉收缩[2]，从而准确定位，既减少了麻醉药用量，又减少了麻醉并发症，是一种较理想的麻醉方法。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择择期行锁骨骨折内固定患者60例，其中男43例 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。