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重建钢板内固定治疗锁骨骨折的效果研究
http://www.100md.com 2018年8月1日 《健康大视野》 2018年第15期
     【摘 要】目的:探讨重建钢板内固定治疗锁骨骨折的效果。方法:回顾性分析我院中2013年11月至2017年11月间收入的所有锁骨骨折患者的一般资料,根据实验要求抽取出40例患者纳入本次研究开展实验;应用均数分组法将所有患者均分为对照组和实验组,每组中录入20例患者开展实验;对照组患者使用卢氏针内固定术治疗,实验组患者实施重建钢板内固定治疗。根据两组患者治疗效果进行对比。结果:实验结果显示,接受治疗后,患者的治疗有效率(95.00%)高于对照组(65.00%),对两组患者治疗结果进行分析后具有统计学意义,实验组患者优于对照组(P<0.05)。结论:将重建钢板内固定术应用于锁骨骨折患者的治疗中,能有效提高治疗效果,具有较高的临床运用价值。

    【关键词】重建钢板内固定术;锁骨骨折;治疗效果

    【中图分类号】R681.7 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2018)15-0-01

    锁骨是呈S形架于胸骨柄与肩峰之间,也是连接手臂与躯干之间的唯一骨性支架[1]。锁骨位于皮下,受外力作用时容易发生骨折,其发生率约占全身骨折的5%-8%,通常多发生于儿童或青壮年[2]。目前,治疗锁骨骨折常见的方式有内固定和外固定两种,但针对移位、严重骨折的患者,通常使用内固定治疗比较合适。本次研究中,选择本院2013年11月至2017年11月间收治的40例锁骨骨折患者作为研究对象,探讨重建钢板内固定治疗锁骨骨折的效果,现报告如下。
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    1 一般资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析我院中2013年11月至2017年11月间收入的所有锁骨骨折患者的一般资料,根据实验要求抽取出40例患者纳入本次研究开展实验;应用均数分组法将所有患者均分为对照组和实验组,每组中录入20例患者开展实验;对照组性别资料为(男:11例,女:9例),患者年龄信息区间为(17-50)岁,患者一般资料信息为(38.6±1.3)岁;实验组性别资料为(男:10例,女:10例),患者年龄信息区间为(20-55)岁,患者一般资料信息为(39.1±8.1)岁;所有患者中砸伤12例,交通事故16例,摔伤12例,所有患者在入院时进行常规临床体检,所有患者不患有其他全身性疾病和器质性疾病,患者资料未见明显差异(P>0.05)。

    1.2 方法 对照组患者的治疗方式为卢氏针内固定术治疗,手术方式按照常规方式开展。实验组患者使用重建钢板内固定术,首先患者保持仰卧,头部侧偏后进行麻醉。以骨折部位作為中心,顺着锁骨方向切开5-6cm的切口,同时将皮下组织切开,使骨折端充分暴露,先将软组织中的小碎骨片和瘀血清除,再将骨膜剥离。根据锁骨的情况确定重建钢板的长度,然后进行固定。
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    1.3 评价标准 采用本院自制的表格根据两组患者的治疗效果进行对比。

    1.4 统计学方法 将本次研究中的所有实验数据录入统计学软件SPSS19.0进行数据处理,本次研究结果中患者的治疗效果计数资料用率(%)的形式表达,数据采取卡方检验,若p<0.05,则证明统计学意义存在。

    2 结果

    实验结果显示,接受治疗后,患者的治疗有效率(95.00%)高于对照组(65.00%),对两组患者治疗结果进行分析后具有统计学意义,实验组患者优于对照组(P<0.05)。

    3 讨论

    锁骨骨折是临床较为常见的骨折,主要症状为局部肿胀、皮下出现瘀血、畸形等,受伤一侧的肢体活动受限,肩部也会随之下垂。随着我国医疗技术发展迅速,内固定术早已被各大医院广泛运用。但同时又希望在保证治疗效果的同时需要将固定的稳定和复位达到最好的效果,还要使患者尽快恢复正常[3]。如果使用常规的卢氏针内固定术进行治疗,由于不能控制其旋转,内固定物容易松动导致骨不连或分离,可能出现很多的并发症,延长患者的恢复期。
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    而使用重建钢板内固定术进行治疗,能有效降低并发症发生率,因锁骨结构特殊,针对粉碎性骨折,传统的手法复位或外固定复位很难、不牢靠,钢丝的捆绑会影响骨折部位血液流通,导致不能早期进行功能训练,且容易导致锁骨畸形,钢板和骨质弹性相似,还能随着骨头弯曲,和骨面密切贴合,促使骨折快速愈合,避免出现骨折畸形和骨不连的情况,具有良好的治疗效果[4]。

    综上所述,将重建钢板内固定术应用于锁骨骨折患者的治疗中,能有效提高治疗效果,具有较高的临床运用价值。

    参考文献

    陈松,张国川,董利飞,王浩.重建钢板内固定手术治疗锁骨近端骨折的疗效分析[J].实用骨科杂志,2013,19(09):773-777.

    曾浪清,陈云丰,张长青,曾炳芳,王磊,宋文奇,张闻,刘燕洁,章伟.重建钢板与钛制弹性钉两种内固定方式治疗锁骨中段骨折的有限元分析[J].医用生物力学,2013,28(04):441-447.

    唐尚权,杨述华,李坚,唐化政.重建钢板和克氏针内固定治疗锁骨骨折的对比研究[J].中国骨与关节损伤杂志,2007(07):562-563.

    戴加平,贾少华,李凯.锁骨骨折重建钢板内固定失误分析[J].中国骨与关节损伤杂志,2006(01):40-41., 百拇医药(周学斌 王晓康 严健军)


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